Leczenie zachowujące płodność możliwe w raku piersi
Nowe wyniki badań pozwalają na optymizm w kwestii możliwości zachowania płodności młodych kobiet, u których został wykryty rak piersi. Jakie to metody i czy są w Polsce dostępne – mówi dr hab. med. Paweł Basta ze Szpitala Uniwersyteckiego w Krakowie.
- Termedia
Jak często występują w Polsce nowotwory złośliwe piersi i w jakich stadiach zaawansowania są zazwyczaj wykrywane?
W odniesieniu do raka piersi notujemy według ostatnich danych z 2013 roku ponad 17 tys. nowych zachorowań rocznie, co stanowi około 23 procent wszystkich nowotworów złośliwych u kobiet. W jakich stadiach zaawansowania są wykrywane? W ramach badań przesiewowych najczęściej mówimy o I lub II stopniu zaawansowania. Badaniami przesiewowymi jest zaś objęta grupa kobiet w wieku 50-70 lat. Jeżeli chodzi o populację ogólną, to jakkolwiek, uzyskanie dokładnych danych jest trudniejsze, to szacuje się, że większość nowotworów złośliwych piersi jest także rozpoznawana w tych stadiach, w szczególności w II.
Leczenie raka piersi wpływa na płodność u kobiet. Z jakiego powodu?
Tak. Właśnie leczenie raka piersi najbardziej wpływa na płodność kobiety wśród wszystkich pozostałych terapii z powodu guzów litych z wyjątkiem tych zlokalizowanych w obrębie narządu rodnego kobiety. Dzieje się tak dlatego, że stosujemy terapię skojarzoną wykorzystującą różne metody leczenia: chirurgię, leczenie systemowe i radioterapię. Leczeniem upośledzającym płodność w przypadku raka piersi jest właśnie leczenie systemowe, czyli chemioterapia, hormonoterapia i immunoterapia. Większość młodych kobiet jest leczona w ten sposób i niestety, u około jednej trzeciej występuje amenohrea, czyli trwała utrata zdolności miesiączkowania, a tym samym płodności. Dzieje się tak z powodu chemioterapeutyków podawanych w terapii. Mają one największy wpływ na płodność. Skuteczne schematy leczenia w przypadku raka piersi mają bardzo toksyczne działanie na jajnik. Praktycznie, każdym schemacie stosujemy cyklofosfamid, który zaliczany jest do leków najbardziej upośledzających płodność. Podobnie rzecz ma się z lekami z grupy antracyklin. Ich wpływ nie został do końca poznany, ale uważa się, że jest niekorzystny.
Cały artykuł: http://www.termedia.pl/onkologia/Leczenie-zachowujace-plodnosc-mozliwe-w-raku-piersi,22064.html